Zapalenie stawów thumb

Definicja

Zapalenie stawów Thumb jest najczęstszą formą zapalenia wpływa na rękę. Zwany także podstawowe wspólne zapalenie stawów, zapalenie stawów kciuka występuje, gdy chrząstki amortyzacja nosi od sąsiednich końców kości tworzących kciuk joint (śródręcznym joint).

Zapalenie stawów Thumb. Zapisz żadnych objawów jesteś doświadcza.
Zapalenie stawów Thumb. Zapisz żadnych objawów jesteś doświadcza.

Zapalenie stawów Thumb może spowodować silny ból ręki, obrzęk i zmniejszyła siłę i zakres ruchu, przez co trudno jest wykonywać proste prace domowe, takie jak obrót klamki i otwieranie słoików.

Leczenie zapalenia stawów kciuka mogą zawierać środki do pielęgnacji siebie, Drewienka kortykosteroidów, leków lub zastrzyków. Jeśli masz ciężkie zapalenie stawów kciuka, może trzeba operacji.

Objawy

Pierwszym i najczęstszym objawem zapalenia stawów kciuka jest ból. Ból pojawia się u podstawy kciuka, gdy grip, uchwycić i ścisnąć obiekt między kciukiem i palcem wskazującym lub kciukiem do stosowania siły - takie jak podczas włączania klucza, ciągnąc zamek lub otwarcie słoika. Ostatecznie, może nawet odczuwać ból, gdy nie kciukiem.

Inne objawy mogą obejmować:

  • Obrzęk, sztywność i bolesność u podstawy kciuka
  • Zwiększona wytrzymałość, gdy szczypanie lub chwytania przedmiotów
  • Zmniejszony zakres ruchu
  • Powiększone, bony lub out-of-joint wygląd stawu u nasady kciuka
Przygotowania do wizyty. Zanotuj kluczowe dane osobowe.
Przygotowania do wizyty. Zanotuj kluczowe dane osobowe.

Kiedy do lekarza
Jeśli masz uporczywy obrzęk, sztywność i ból u nasady kciuka, zasięgnąć porady lekarza. Jeśli lekarz stwierdzi, że masz zapalenie stawów kciuka, może on pracować z Państwem w celu opracowania leczenia bólu i plan leczenia.

Również zasięgnąć porady lekarza w przypadku wystąpienia skutków ubocznych - takich jak nudności, dyskomfort brzucha, czarne lub smoliste stolce, zaparcia, lub senność - od leków stawów.

Przyczyny

Zapalenie stawów Thumb zwykle występuje w wyniku urazu lub uszkodzenie stawu. Niektórzy ludzie również rozwijać artretyzm kciuka w związku z chorobą zwyrodnieniową stawów w większych stawów.

Podstawowe wspólne daje kciuka szeroki zakres ruchu, co pozwala przyciąć, przyczepność i chwytanie przedmiotów. Kości w stawie podstawnej kciuka to pierwsze kości śródręcza, która biegnie przez pięty dłoni i trapez (truh-Pee-zee-um), mała kość u podstawy kciuka.

W normalnym stawu podstawnokomórkowego, chrząstki obejmuje końce kości - działającego jako bufor i pozwalając kości płynny ze sobą. Z zapaleniem stawów kciuka, chrząstki, która pokrywa końce kości pogarsza i jej gładka szorstka powierzchnia. Kości następnie ocierają się o siebie, co powoduje tarcie i uszkodzenia stawów.

Uszkodzenie stawu może spowodować wzrost nowej kości wzdłuż boków istniejącej kości (kości ostrogi), które mogą wytwarzać grudki zauważalne na stawu kciuka.

Czynniki ryzyka

Czynniki te mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia zapalenia stawów kciuka:

  • Jako kobieta
  • Będąc wieku 40 lub więcej lat
  • Mając określone warunki, w tym dziedziczne wiotkość stawu więzadeł i stawów zniekształconych
  • Doświadczanie urazy do podstawowego stawu, takie jak złamania i zwichnięcia
  • Mając na choroby, które zmieniają normalnej struktury i funkcji chrząstki takich jak reumatoidalne zapalenie stawów
  • Wykonywanie niektórych czynności i zadania, które wystawią wysoki nacisk na to wspólne

Przygotowania do wizyty

Jesteś prawdopodobnie zacząć od wizyty u lekarza rodzinnego lub lekarza ogólnego. W niektórych przypadkach, możesz zostać skierowany do lekarza, który specjalizuje się w leczeniu zapalenia stawów i innych stanów zapalnych (Reumatolog).

Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do spotkania.

Co możesz zrobić

  • Zapisz żadnych objawów jesteś doświadcza, łącznie z tymi, które mogą wydawać się niezwiązane z powodów, dla których zaplanowane spotkanie.
  • Zanotuj kluczowe dane osobowe, w tym wszelkie główne naprężeń lub ostatnich zmian w życiu.
  • Zrób listę wszystkich leków, witamin i suplementów, które bierzesz.
  • Zapisz pytania, aby zapytać lekarza.

Przygotowuje listę pytań do lekarza pomogą Ci najwięcej czasu razem. W przypadku zapalenia stawów kciuka, kilka podstawowych pytań do lekarza to:

  • Co jest prawdopodobnie przyczyną moich dolegliwości,?
  • Inne niż przyczyny Najprawdopodobniej jakie są inne możliwe przyczyny moich dolegliwości,?
  • Jakie badania są potrzebne?
  • Czy mój stan prawdopodobnie tymczasowe lub przewlekłe?
  • Jakie są alternatywy dla podejścia sugerujesz?
  • Czy istnieją jakieś ograniczenia, które trzeba przestrzegać?
  • Mam wizytę u specjalisty?
  • Czy są jakieś broszury lub inne materiały drukowane, że mogę mieć? Jakie strony polecacie odwiedzić?

Nie wahaj się poprosić inne właściwe pytania.

Czego można oczekiwać od lekarza
Podczas badania fizykalnego lekarz będzie sprawdzić połączenia w ręku na obrzęk, zaczerwienienie i ciepło. On lub ona może zadać kilka pytań, w tym:

  • Kiedy ból zacząć?
  • Czy kiedykolwiek ranny tę rękę?
  • Czy swoją pracę lub jakiekolwiek inne działania nasilać objawy?
  • Czy objawy były ciągłe lub sporadyczne?
  • Jak poważne są objawy?
  • Co, jeśli w ogóle, wydaje się polepszać swoje objawy?
  • Co, jeśli w ogóle, wydaje się pogarszać objawy?

Co można zrobić w międzyczasie
Do terminu, można spróbować łagodzenie bólu poprzez:

  • Dostosowanie działalności lub przy użyciu drugiej ręki na odpoczynek zaatakowany kciuk
  • Stosowanie ciepło lub zimno z kciukiem
  • Biorąc over-the-counter ból łagodzi, takie jak paracetamol (Tylenol, inne), ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne) lub naproksen (Aleve, inne)

Testy i diagnoza

Podczas badania przedmiotowego lekarz zapyta o objawy i szukać zauważalny obrzęk lub bryłek na stawy.

Lekarz może dostosować położenie kości w stawie nadgarstka, naciskając na podstawy kciuka podczas obracania staw lekko. Jeśli ten ruch generuje dźwięk szlifowania lub powoduje ból lub piaszczysty uczucie, oznacza to, chrząstka jest zużyta i kości ocierają się o siebie.

Techniki obrazowania, zwykle rentgenowskie, mogą ujawnić kościste prognozy, które rosną wzdłuż krawędzi kości (kości ostrogi), zużyte-down chrząstki i utrata wspólnej przestrzeni - każdy wskazuje na obecność zapalenia stawów kciuka.

Zabiegi i leki

Lekarz może zalecić połączenie zabiegów, w tym self-care środków, zmian aktywności, szyn, leków i terapii fizycznej. W początkowej fazie, nonsurgical zabiegi są zazwyczaj skuteczne. W ciężkich przypadkach, operacja może być konieczne.

Szyny
Lekarz może zalecić stosowanie szyny do wsparcia stawów i ograniczyć ruch kciuka i nadgarstka. Szyny pomóc:

  • Zmniejszenie bólu
  • Zachęcać prawidłowe ustawienie
  • Oprzyj joint

W zależności od potrzeb, można nosić szynę tylko w nocy lub w ciągu dnia i nocy.

Leki
Aby złagodzić ból, lekarz może zalecić doustnie i miejscowo leków, w tym:

  • Paracetamol Paracetamol (Tylenol, inne). Może mieć mniej skutków ubocznych niż robić inne leki przeciwbólowe.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Niesteroidowe leki przeciwzapalne, które zmniejszają stan zapalny i złagodzić ból, to ponad-the-counter (OTC) leków, takich jak ibuprofen (Advil, Motrin, inne) i naproksen (Aleve, inne).
  • Lekarstwa przeciwbólowe. Są to inhibitory COX-2 (Celebrex) meloksykam (Mobic) lub tramadol (Conzip, Ultram, inne).

NLPZ ryzyko wystąpienia efektów ubocznych, które rośnie, gdy stosowane w dużych dawkach w leczeniu długoterminowym. Działania niepożądane mogą obejmować dzwonienia w uszach, wrzody żołądka, schorzenia układu krążenia, krwawienia z przewodu pokarmowego i wątroby i uszkodzenie nerek.

Zastrzyki
Jeśli kombinacja leków przeciwbólowych i stosowania szyny nie jest skuteczne, lekarz może zalecić wstrzyknięcie długo działający kortykosteroid do swojej podstawowej stawu. Zastrzyki z kortykosteroidów może zaoferować tymczasową ulgę w bólu i zmniejszyć stan zapalny.

Chirurgia
Jeśli nie reagują na inne leki lub jeśli jesteś ledwo zginać i skręcać kciuk, lekarz może zalecić operację.

Ty i Twój lekarz może omówić możliwości chirurgicznych i wybierz ten, który najbardziej nadaje się do ciebie. Opcje obejmują:

  • Joint Fusion (usztywnienie stawu). W artrodezy, chirurg trwale łączy kości w stawu do zwiększenia stabilności i zmniejszenia bólu. Skondensowany joint mogą ponieść ciężar bez bólu, ale nie ma elastyczności.
  • Osteotomii. W tej procedurze, czasami nazywany cięcia kości, twój chirurg kości zmienia położenie w wpływ wspólnego celu prawidłowe deformacje.
  • Trapeziectomy. W tej procedurze, chirurg usuwa trapezu, jedna z kości w swoim złączu USB.
  • Wspólna wymiana (endoprotezoplastyka). W tej procedurze, chirurg usuwa część lub całość stawu i zastępuje go przeszczepu od jednego z ścięgien. Nowe tworzywa sztucznego lub metalu Urządzenia nazywane również protezy zostały opracowane w celu wymiany stawu. Obecnie jednak lekarze wolą używać ścięgna stawu.

Każdy z tych zabiegów chirurgicznych może być wykonywane w warunkach ambulatoryjnych. Po zabiegu można spodziewać się nosić gips lub szynę nad kciuka i nadgarstka do sześciu tygodni. Po opatrunku gipsowego, można pracować z fizjoterapeuta, aby pomóc odzyskać siły ręki i ruch. Choć ożywienie jest powolne, powinieneś być w stanie do normalnych czynności w ciągu sześciu miesięcy od zabiegu.

Styl życia i domu środki zaradcze

Self-care środki mogą pomóc złagodzić ból, poprawia mobilność i ostatecznie zwiększyć niezależność. Oto, co może pomóc:

  • Wykonaj zakres-of-motion ćwiczenia. Ćwiczenia, które poruszają kciuka poprzez pełny zakres ruchu może pomóc w poprawie wspólnych za mobilność. Lekarz lub terapeuta ręki może wykazać konkretnych technik.
  • Modyfikacja narzędzi ręcznych. Zastanów otwieracze jar zakupów, kluczowe przewracarki i duże uchwyty do suwaków ekspresowych przeznaczony dla osób o ograniczonej sile rąk. Powiększ uchwyty na narzędzia ogrodnicze, naczynia kuchenne i urządzeń piszących - lub kupić rzeczy z dużymi uchwytami. Wymień tradycyjne klamki, które musisz pojąć kciukiem, z dźwigniami. Urządzenia dostępne są często adaptacyjne według katalogu. Zapytaj lekarza lub terapeuty ręki do zaleceń.
  • Zastosuj ciepło lub zimno Lekarz może zalecić przy użyciu ciepła lub zimna -. Lub naprzemiennie między nimi, aby pomóc złagodzić obrzęk i ból i złagodzić stawów.
  • Unikaj zaciska rękę do noszenia rzeczy. Wybierz torebkę z solidnym łokcia lub pasek na ramię, a nie krótkim uchwytem. Zamiast używać toreb z uchwytami, użyj boxy torby papierowe można balansować na biodra i ramienia.

Porozmawiaj z lekarzem na temat innych urządzeń i pomysłów, które mogą być pomocne dla Ciebie.