Wypadanie płatka zastawki dwudzielnej

Definicja

Wypadanie płatka zastawki dwudzielnej (MVP) występuje wtedy, gdy zawór od swojego serca lewej komory górnej (lewy przedsionek) i lewej dolnej komory (lewa komora) nie zamyka się prawidłowo. Podczas wypadaniem płatka zastawki mitralnej, że wybrzuszenia zaworów (prolapses) w górę, lub z powrotem do atrium. Mitralnej (MIE-truhl) wypadanie zawór czasami prowadzi do krwi wycieka do tyłu do lewego przedsionka, stan zwany niedomykalność zastawki mitralnej zawór.

U większości ludzi, wypadanie płatka zastawki dwudzielnej, nie zagraża życiu i nie wymaga leczenia lub zmiany w stylu życia. Niektóre osoby z wypadaniem płatka zastawki mitralnej, jednak wymaga leczenia.

Objawy

Mimo, wypadanie płatka zastawki dwudzielnej jest zaburzenie przez całe życie, nie wiele osób z tą chorobą mają objawy. Kiedy zdiagnozowano, ludzie mogą być zaskoczeni, że mają choroby serca.

Gdy objawy zdarzają, to zwykle dlatego, krew wycieka przez zawór do tyłu (mitralnej). Niedomykalność zastawki objawy wypadanie zaworów może się znacznie różnić od jednej osoby do drugiej. Oni wydają się być łagodne, pojawiają się stopniowo i mogą obejmować:

  • Racing lub nieregularne bicie serca (arytmia)
  • Zawroty głowy lub zawroty
  • Trudności w oddychaniu lub duszność, często przy leżącej lub podczas aktywności fizycznej
  • Zmęczenie
  • Ból w klatce piersiowej, który nie jest spowodowany przez atak serca lub choroba wieńcowa

Kiedy do lekarza
Jeżeli uważasz, że którykolwiek z powyższych objawów, należy umówić się na spotkanie z lekarzem. Wiele innych warunków powoduje takie same objawy jak wypadanie płatka zastawki dwudzielnej, więc tylko wizyta lekarza może określić przyczynę objawów. Jeśli masz bóle w klatce piersiowej, a nie jesteś pewien, czy to może być zawał serca, doraźną opiekę medyczną natychmiast.

Jeśli już zdiagnozowano wypadanie płatka zastawki dwudzielnej, skonsultować się z lekarzem, jeśli objawy nasilą się.

Przyczyny

Kiedy twoje serce pracuje prawidłowo, zastawka mitralna zamyka się całkowicie w czasie skurczu lewej komory serca oraz zapobiega krew płynie z powrotem do swojego serca górnej komory lewej (lewy przedsionek). Ale u niektórych osób z wypadaniem płatka zastawki mitralnej, zastawki mitralnej w klapy (ulotki) mają dodatkową tkankę, wybrzuszenia (prolapsing) jak spadochron do ich lewego przedsionka każdym razem, gdy serce kurczy.

Wybrzuszenia mogą utrzymać zamknięcie zaworu szczelnie. Po wycieku krwi do tyłu przez zawór, to się nazywa fali niedomykalności zastawki. To nie może być przyczyną problemów, jeśli tylko ilość małych wycieków krwi z powrotem do atrium. Więcej ciężka niedomykalność zastawki mitralnej zawór może powodować objawy takie jak duszność, zmęczenie, zawroty głowy i kaszel.

Inna nazwa wypadaniem płatka zastawki mitralnej jest zespół, kliknij, szmer. Kiedy lekarz słucha swojego serca za pomocą stetoskopu, on lub ona może usłyszeć kliknięcie dźwięk jako zaworu billow ulotki, szli przez szum wynikający z krwi płynącej z powrotem do atrium. Inne nazwy, aby opisać wypadaniem płatka zastawki mitralnej to:

  • Barlow syndrom
  • Floppy zespół zaworowy
  • Balonem mitralnego zespół zaworowy

Czynniki ryzyka

Mimo, wypadanie płatka zastawki dwudzielnej może rozwijać się w każdej osoby w każdym wieku, to znaleźć najczęściej u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat.

Wypadanie płatka zastawki mitralnej często prowadzi się w rodzinach i może być połączony z innymi warunkami, takimi jak:

  • Zespół Marfana
  • Ehlers-Danlosa
  • Adult policystycznych nerek
  • Anomalia Ebsteina
  • Skolioza

Powikłania

Wypadanie płatka zastawki dwudzielnej. Niedomykalność zastawki mitralnej zawór.
Wypadanie płatka zastawki dwudzielnej. Niedomykalność zastawki mitralnej zawór.

Chociaż nigdy większość osób z wypadaniem płatka zastawki mitralnej ma problemy, powikłania mogą wystąpić. Powikłania niepożądane występują u dorosłych w średnim wieku i starszych. Mogą one obejmować:

  • Niedomykalność zastawki mitralnej zawór Najczęstszym powikłaniem jest niedomykalność zastawki mitralnej zawór (niewydolność zastawki dwudzielnej). - Stan, w którym krew nieszczelności zaworu z powrotem do lewego przedsionka. Mając na wysokie ciśnienie krwi lub nadwaga zwiększa ryzyko niedomykalności mitralnej zaworu. Jeśli mitralnej jest ciężka, może być konieczne do operacji naprawy lub nawet zastąpić zaworem w celu zapobiegania rozwojowi powikłań, takich jak niewydolność serca.
  • Zaburzeń rytmu serca (arytmie). Nieregularne rytmu serca może wystąpić u osób z wypadaniem płatka zastawki mitralnej. Wśród nich najczęściej występują w górnych komorach serca, a jednocześnie może być uciążliwe, nie są one zazwyczaj zagrażający życiu. Ludzie z ciężką niedomykalnością mitralną zaworu lub ciężką deformacja ich zastawki mitralnej, są najbardziej podatne na poważne zaburzenia rytmu, które wpływają na przepływ krwi przez serce.
  • Zakażenie zastawek serca (zapalenie wsierdzia). Wewnątrz twojego serca składa się z czterech komór i czterech zaworów wyłożone cienką membranę o nazwie wsierdzia. Zapalenie wsierdzia to zakażenie tym podszewki. Nieprawidłowe zastawki mitralnej zwiększa swoje szanse na zapalenie wsierdzia z bakterii, które mogą jeszcze bardziej uszkodzić zastawki mitralnej.

    Lekarze zalecali, że niektóre osoby z wypadaniem płatka zastawki mitralnej przyjmować antybiotyki przed niektórych zabiegów stomatologicznych i medycznych, aby zapobiec zapaleniu wsierdzia, ale już nie. European Heart Association informuje, że antybiotyki nie są konieczne w większości przypadków dla kogoś z niedomykalnością mitralną zaworu lub wypadaniem płatka zastawki mitralnej.

Zobacz także

Przygotowania do wizyty

Jeśli uważasz, że masz wypadanie płatka zastawki dwudzielnej, umówić się na wizytę do lekarza. Ponieważ terminy mogą być krótkie, a ponieważ jest często dużo ziemi na pokrycie kosztów, to dobry pomysł, aby być przygotowanym na wizyty. Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty i czego oczekiwać od lekarza.

Co możesz zrobić

  • Być świadomi wszelkich pre-nominacji ograniczeń. W momencie dokonania mianowania, należy zapytać, czy jest coś, co musisz zrobić z wyprzedzeniem.
  • Zapisz żadnych objawów jesteś doświadcza, łącznie z tymi, które mogą wydawać się niezwiązane z wypadaniem płatka zastawki mitralnej.
  • Zapisz klucz danych osobowych, w tym w wywiadzie rodzinnym choroby serca, wady serca, zaburzenia genetyczne, udar mózgu, wysokie ciśnienie krwi i cukrzyca, oraz wszelkich naprężeń głównych i ostatnich zmian w życiu.
  • Zrób listę wszystkich leków, jak również witamin lub suplementów, które bierzesz.
  • Weź członka rodziny lub przyjaciela wraz, jeśli to możliwe. Czasami może to być trudne do chłonąć wszystkie informacje podawane w czasie trwania spotkania. Ktoś, kto towarzyszy ci mogą pamiętać coś, czego brakowało lub zapomniałem.
  • Bądź przygotowany, aby omówić swoją dietę i nawyki ćwiczeń. Jeśli nie masz jeszcze śledzić rutynowych diety lub ćwiczeń, będzie gotowy do rozmowy z lekarzem na temat jakichkolwiek problemów można napotkać na rozpoczęcie pracy.
  • Zapisz pytania, aby zapytać lekarza.

Twój czas z lekarzem jest ograniczony, więc przygotowuje listę pytań pomogą Ci najwięcej czasu razem. Lista pytań od najważniejszych do najmniej ważnych w przypadku skończy się czas. Dla wypadaniem płatka zastawki mitralnej, kilka podstawowych pytań do lekarza to:

  • Co jest prawdopodobnie przyczyną moich dolegliwości,?
  • Jakie są inne możliwe przyczyny moich dolegliwości,?
  • Jakie badania będą potrzebne?
  • Czy potrzebuję terapii? Jakie?
  • Jakie są alternatywy dla podstawowego podejścia sugerujesz?
  • Mam inne warunki zdrowotne. W jaki sposób najlepiej zarządzać ich razem?
  • Czy istnieją jakieś ograniczenia, które trzeba przestrzegać?
  • Mam wizytę u specjalisty?
  • Jeśli potrzebujesz operacji, które chirurg polecacie do zastawki mitralnej?
  • Czy istnieje alternatywa dla generycznych leków przepisuje pan dla mnie?
  • Czy są jakieś broszury lub inne materiały drukowane, że mogę wziąć ze sobą do domu? Jakie strony polecacie odwiedzić?
  • Oprócz pytań, które zostały przygotowane, aby zwrócić się do lekarza, nie wahaj się zadawać pytania w czasie wizytę w dowolnym momencie, że czegoś nie rozumiesz.

Czego można oczekiwać od lekarza
Lekarz może zadać kilka pytań. Jest gotowy odpowiedzieć na nich może zastrzec czas, aby przejść przez wszystkie punkty, które chcesz poświęcić więcej czasu na. Lekarz może zapytać:

  • Kiedy po raz pierwszy rozpocząć występują objawy?
  • Czy objawy były ciągłe lub sporadyczne?
  • Jak poważne są objawy?
  • Co, jeśli w ogóle, wydaje się polepszać swoje objawy?
  • Co, jeśli w ogóle, wydaje się pogarszać objawy?

Testy i diagnoza

Lekarze mogą zdiagnozować wypadaniem płatka zastawki mitralnej w każdym wieku. Lekarz najprawdopodobniej wykryje wypadanie płatka zastawki dwudzielnej, słuchając swojego serca za pomocą stetoskopu. Jeśli masz wypadaniem płatka zastawki mitralnej, lekarz może usłyszeć kliknięcie dźwięki, które są powszechne w wypadaniem płatka zastawki mitralnej. Lekarz może również usłyszeć szmery w sercu, jeśli masz krew wycieka do tyłu za pośrednictwem zastawki mitralnej (niedomykalność zastawki mitralnej zawór).

Inne testy zdiagnozować wypadanie płatka zastawki dwudzielnej to:

  • Echo serca. Echocardiogram jest zwykle wykonywane w celu potwierdzenia diagnozy. Echocardiogram jest nieinwazyjną, ocena USG serca. Test ten wykorzystuje wysokiej częstotliwości fale dźwiękowe do tworzenia obrazów serca i jego struktur, w tym samym, zastawki mitralnej oraz przepływ krwi przez niego. Ilość wycieku (zarzucanie) może być mierzony.
  • RTG klatki piersiowej. Obraz powstaje przez skierowanie promieni rentgenowskich w klatce piersiowej i pozycjonowania duży kawałek kliszy fotograficznej lub płytą cyfrowego zapisu z plecami. Rentgenowski wytwarza niewielką impuls promieniowania przechodzącego przez ciało i tworzy obraz na folii lub płyty cyfrowej. Chest X-ray pokazuje zdjęcie swojego serca, płuc i naczyń krwionośnych i może pomóc lekarzowi postawić diagnozę.
  • Elektrokardiogram (EKG). Z tego nieinwazyjnego badania, technik umieścić sondy na klatce piersiowej, które rejestrują impulsy elektryczne, które składają się z rytmu serca. EKG rejestruje te sygnały elektryczne i może pomóc lekarz wykryje nieprawidłowości w rytm swojego serca i struktury, w tym wypadaniem płatka zastawki mitralnej.
  • Stress test. Lekarz może zlecić test warunków skrajnych, zwykle test wysiłkowy na bieżni, czy niedomykalność zastawki mitralnej zawór ogranicza zdolność do wykonywania. Możesz również testy warunków skrajnych, jeśli masz bóle w klatce piersiowej i lekarz stara się sprawdzić, czy jest to spowodowane wypadaniem płatka zastawki mitralnej lub chorobą wieńcową.
  • Cewnikowanie serca. Jeśli lekarz uzna, masz wypadanie płatka zastawki dwudzielnej, tak silny, że może być konieczna operacja, on lub ona może zalecić cewnikowanie serca i koronarografie przed operacją. Podczas cewnikowania serca, długie, cienkie, elastyczne rurki z tworzywa sztucznego (cewnik) dodaje się do ciała. Barwnik jest wstrzykiwany do naczyń krwionośnych serca. Barwnik jest widoczna przez rentgenowskiego. Urządzenie szybko wykonuje serię zdjęć rentgenowskich (angiografii), oferując szczegółowy wgląd w tętnicach serca, aby określić, czy trzeba pomostowania tętnic wieńcowych w tym samym czasie, co zabiegu zaworu. Ciśnienie w komorach serca można zmierzyć, szczególnie jeśli istnieje obawa o wysokie ciśnienie krwi w tętnicach płucnych (nadciśnienie płucne), które mogą mieć wpływ na decyzję o przeprowadzeniu zabiegu.

Jeśli masz fali niedomykalności zastawki, ale nie mają objawów, lekarz może zaproponować powrót co trzy do pięciu lat na badania, aby monitorować stan pacjenta, w zależności od powagi twój stan jest.

Zobacz także

Zabiegi i leki

Większość osób z wypadaniem płatka zastawki mitralnej, szczególnie osoby bez objawów, nie wymaga leczenia. Jednakże, jeśli masz objawy, lekarz może zalecić leki lub operacji, w zależności od nasilenia choroby.

Leki
Jeśli pojawią się objawy, lekarz może przepisać niektóre leki do leczenia zastawki mitralnej wypadanie ból w klatce piersiowej związane, zaburzenia rytmu serca lub innych powikłań. Niektóre leki mogą być określone m.in.:

  • Beta blokery. Leki te zapobiegają nieregularne bicie serca przez co Twoje serce bije wolniej, z mniejszą siłą, co zmniejsza ciśnienie krwi. Beta blokery również pomóc naczynia krwionośne rozszerzają się i otwierają się do poprawy przepływu krwi.
  • Aspiryna. Jeśli masz wypadanie płatka zastawki dwudzielnej oraz wywiad rodzinny uderzeń, lekarz może przepisać aspirynę, aby zmniejszyć ryzyko powstawania zakrzepów krwi.
  • Receptę leki przeciwzakrzepowe (leki rozrzedzające krew), leki te -. Warfaryny (Coumadin) jest powszechnie stosowany - zapobiega krzepnięciu krwi. Jeśli masz migotanie przedsionków, niewydolność serca w wywiadzie lub w wywiadzie uderzeń, lekarz może zalecić te leki. Mogą one mieć niebezpieczne skutki uboczne, jednak, i należy dokładnie zgodnie z zaleceniami.

Chirurgia
Choć większość osób z wypadaniem płatka zastawki mitralnej nie trzeba operacji, lekarz może zalecić leczenie chirurgiczne w przypadku ciężkiej fali niedomykalności zastawki z lub bez objawów. Ciężka niedomykalność zastawki mitralnej zawór może w końcu spowodować niewydolność serca, zapobiegając swoje serce od skutecznego pompowania krwi. Jeśli niedomykalność trwa zbyt długo, twoje serce może być za słaby do zabiegu.

Jeśli lekarz sugeruje operację, są dwie główne opcje - naprawa lub wymiana zastawki mitralnej. Zarówno naprawa i wymiana zaworu wymagają operację na otwartym sercu. Obie procedury wymagają znacznego czasu odzyskiwania.

  • Naprawa zaworu. Zastawki mitralnej jest operacja, która zachowuje swój własny zawór. Dla większości osób z wypadaniem płatka zastawki mitralnej, to jest korzystne leczenie chirurgiczne, aby poprawić kondycję.

    Przygotowania do wizyty. Zaburzeń rytmu serca (arytmie).
    Przygotowania do wizyty. Zaburzeń rytmu serca (arytmie).

    Twoja zastawka mitralna składa się z dwóch trójkątnych płatów tkanek zwanych ulotki. Płatki zastawki mitralnej podłączyć do mięśnia sercowego przez pierścień zwany pierścień. Chirurg może zmodyfikować oryginalny zawór (zastawki), aby wyeliminować tyłu przepływ krwi. Lekarze mogą również naprawić zawór, podłączając płatków zastawki lub przez usunięcie nadmiaru tkanki zaworu tak, że ulotki można zamknąć szczelnie. Czasem naprawy zawór zawiera dokręcenie lub wymiana pierścienia wokół zaworu (pierścienia). To się nazywa annuloplasty. Ważne jest, aby upewnić się, że lekarz ma doświadczenie w wykonywaniu zastawki mitralnej.

  • Wymiana. Zawór Zawór wymiana odbywa się podczas naprawy zaworu nie jest możliwe. W operacji wymiany zastawki, uszkodzona zastawka mitralna otrzymuje sztucznego (protetyczne) zaworu. Dwa typy sztucznych zastawek są mechaniczne i tkanek.

    Zawory mechaniczne może trwać długo. Jednak, jeśli masz mechaniczny zawór, należy użyć leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna (Coumadin), przez resztę swojego życia, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi na zaworze. Jeśli zakrzep krwi tworzy się na zaworze i wyłamuje, to może udać się do mózgu i powodować udar.

    Zastawki tkankowe są wykonane z tkanek zwierzęcych, takich jak świńskiego zastawki serca. Tego typu urządzenia są nazywane bioprotezy. Mogą one zużywają się w czasie i wymiany potrzeba. Jednak zaletą zaworu tkanki jest, że nie trzeba używać długoterminowy leki przeciwzakrzepowe.

Antybiotyki rzadko zalecane
Lekarze zalecali, że niektóre osoby z wypadaniem płatka zastawki mitralnej przyjmować antybiotyki przed niektórych zabiegów stomatologicznych i medycznych, aby zapobiec zapaleniu wsierdzia, ale już nie. Według Europejskiego Stowarzyszenia Serca, antybiotyki nie są już konieczne w większości przypadków dla kogoś z niedomykalnością mitralną zaworu lub wypadaniem płatka zastawki mitralnej.

Mimo to, jeśli powiedziano przyjmować antybiotyki przed wszelkimi procedurami w przeszłości, skontaktować się z lekarzem, czy nadal konieczne.

Środki ostrożności w czasie ciąży
Jeśli jesteś w ciąży i mieć wypadaniem płatka zastawki mitralnej, szanse na sukces, ciąży niepowikłanej są dobre. Mimo to, lekarze czasami zalecane antybiotyki podczas porodu, czy istnieje ryzyko infekcji, które mogłyby mieć wpływ na zastawki mitralnej.

Styl życia i domu środki zaradcze

Większość osób z wypadaniem płatka zastawki mitralnej prowadzić normalne, produktywne i bezobjawowe życie. Lekarze na ogół nie zaleca ograniczeń w stylu życia ani żadnych ograniczeń na Twojej ćwiczeń lub programu dietetycznego.

Zapobieganie

Nie można zapobiec wypadaniem płatka zastawki mitralnej. Jednakże, można obniżyć ryzyko rozwoju powikłań związanych z nim, upewniając się zabrać leki, jeśli w ogóle, zgodnie z zaleceniami.