Uchyłków

Definicja

Uchyłków (di-OPM-tik-u-LI-tis) występuje wtedy, gdy jeden lub więcej uchyłki w przewodzie pokarmowym zapalny lub zakażenie. Uchyłki są małe, wyłupiaste woreczki, które mogą tworzyć w dowolnym miejscu przewodu pokarmowego, w tym przełyku, żołądku i jelicie cienkim. Jednakże, są one najczęściej stosowane w jelicie grubym.

Uchyłki są powszechne, zwłaszcza po 40 roku życia. Kiedy masz uchyłki, stan jest znany jako uchyłków. Nigdy nie może czuć, że te torebki, ponieważ rzadko powoduje żadnych problemów, takich jak zapalenie uchyłków.

Czasami jednak uchyłków występuje. Stan ten może powodować silny ból brzucha, gorączka, nudności i wyraźną zmianę w funkcjonowaniu jelit. Łagodne przypadki zapalenia uchyłków mogą być traktowane z wypoczynku, zmiany w diecie i antybiotykami. Ale poważne przypadki uchyłków mogą wymagać operacji.

Objawy

Typowe objawy uchyłków obejmują:

  • Ból to często nagły, silny i znajduje się w lewej dolnej części brzucha
  • Rzadziej, bóle brzucha, które mogą być łagodne w pierwszym i nasiliły w ciągu kilku dni, ewentualnie wahania w intensywności
  • Zmiana rytmu wypróżnień
  • Tkliwość brzucha
  • Gorączka
  • Nudności i wymioty
  • Zaparcie
  • Biegunka
  • Wzdęcia
  • Krwawienie z odbytu (rzadziej)

Zobacz także

Przyczyny

Uchyłki zazwyczaj powstają, gdy naturalnie słabe miejsca w okrężnicy ustąpić pod presją. To powoduje, marmuru wielkości torebki wystawać przez ścianę jelita grubego.

Dokładnie jak uchyłki zapalny lub zakażenie nie jest jasne. Jedna z teorii mówi, że zwiększenie ciśnienia w okrężnicy może osłabić ściankę uchyłków, co prowadzi do zakażenia. Innym jest to, że wąskie otwory uchyłków może uwięzić fekalia, co może prowadzić do infekcji. Lub przeszkody w wąski otwór z uchyłka może zmniejszyć dopływ krwi do obszaru, który prowadzi do zapalenia.

W przeszłości lekarze myśleli, że orzechy, nasiona, popcorn i kukurydzy odgrywa rolę w powstawaniu uchyłków przez uwięzione uzyskiwanie w uchyłków. Jednak badania wykazały, że te produkty nie są związane ze zwiększonym ryzykiem zapalenia uchyłków.

Czynniki ryzyka

Czynniki te mogą zwiększyć swoje szanse na uzyskanie uchyłków:

  • Starzenie się. Jesteś bardziej prawdopodobne, aby uzyskać uchyłków, jeśli masz ponad 40, choć nie wiadomo, dlaczego. Być może, że zmiany związane z wiekiem, takie jak zmniejszenie wytrzymałości i elastyczności ścianie jelit, może przyczynić się do zapalenia uchyłków.
  • Zbyt mało błonnika. Uchyłków jest rzadkością w krajach, gdzie ludzie jedzą Dieta bogata w błonnik, który pomaga utrzymać stolce miękkie. Ale to jest powszechne w krajach rozwiniętych, takich jak Europa, gdzie średnia dieta jest bogata w rafinowane węglowodany i uboga w błonnik. W rzeczywistości, choroby uchyłkową pojawił po wprowadzeniu walcowni stali, co znacznie obniża zawartość włókien mąki i innych zbóż.
  • Brak Brak ruchu. Ćwiczeń jest związane z większym ryzykiem powstawania uchyłków, stawiając osobę zagrożonych uchyłków. Przyczyny tego zjawiska nie są zrozumiałe.
  • Otyłość. Poważnie nadwagą zwiększa szanse rozwoju uchyłków i krwawienie uchyłkową.
  • Niepalących. Ludzie, którzy palą papierosy są bardziej narażone na zapalenie uchyłków.

Zobacz także

Powikłania

Powikłania zapalenia uchyłków mogą obejmować:

  • Zapalenie otrzewnej, które mogą wystąpić w przypadku zainfekowanych lub zapalenie pęknięcia etui, wycieki treści jelitowej w jamie brzusznej. To może powodować zapalenie błony śluzowej jamy brzusznej (otrzewna). Zapalenie otrzewnej jest stanem zagrożenia życia i wymaga natychmiastowej opieki.
  • Krwawienie z odbytu.
  • Blokada w okrężnicy lub jelicie cienkim spowodowane blizn.
  • Ropnie, które występuje, gdy ropa gromadzi się w torebce.
  • Przetoki, co jest nieprawidłowe przejście, które występuje między różnych części jelita, między swoim jelit i pęcherza lub pochwy, lub między jelita i ściany brzusznej.

Chociaż nie wydaje się być bezpośredni związek pomiędzy uchyłkową choroby i okrężnicy lub odbytnicy, choroba uchyłkowa mogą rak trudniejsze do zdiagnozowania. I rzadko, co wydaje się być uchyłków może być rak jelita grubego. W związku z tym, lekarz może zalecić kolonoskopię po tym, jak odzyskać od ataku uchyłków. Lekarz może także zalecić, że masz bardziej częste badania przesiewowe raka. Kolonoskopia jest badaniem, które pozwala lekarzowi na zbadanie całego jelita grubego i odbytnicy do nieprawidłowości przy użyciu długiej, elastycznej rurki z niewielką kamerą na końcówkę (colonoscope).

Zobacz także

Przygotowania do wizyty

Jeśli uważasz, że masz choroby uchyłkowej, prawdopodobnie zacząć od wizyty u lekarza rodzinnego lub lekarza ogólnego, lub ewentualnie lekarza pogotowie. Jednak może to być określone do lekarza, który specjalizuje się w chorobach układu pokarmowego (gastroenterolog).

Uchyłków. Bądź świadomy wszelkich pre-nominacji ograniczeń.
Uchyłków. Bądź świadomy wszelkich pre-nominacji ograniczeń.

Ponieważ terminy mogą być krótkie, a tam często dużo ziemi na pokrycie, to jest dobry pomysł, aby być przygotowanym. Oto kilka informacji, które pomogą ci przygotować i czego oczekiwać od lekarza.

Co możesz zrobić

  • Być świadomi wszelkich pre-nominacji ograniczeń. W momencie dokonania mianowania, należy zapytać, czy jest coś, co musisz zrobić z wyprzedzeniem, np. ograniczyć swoją dietę.
  • Zapisz żadnych objawów jesteś doświadcza, łącznie z tymi, które mogą wydawać się niezwiązane z powodów, dla których zaplanowane spotkanie.
  • Zrób listę wszystkich leków, jak również witamin lub suplementów, które bierzesz, i przynieść go ze sobą na wizytę.
  • Należy rozważyć poproszenie członka rodziny lub przyjaciela, aby przyjść z tobą. Czasami może to być trudne do zapamiętania wszystkich informacji uzyskanych w trakcie wizyty. Ktoś, kto towarzyszy ci mogą pamiętać coś, czego brakowało lub zapomniałem.
  • Zapisz pytania, aby zapytać lekarza.

Twój czas z lekarzem jest ograniczony, więc przygotowuje listę pytań, może pomóc Ci w pełni wykorzystać swój czas razem. Dla uchyłków, kilka podstawowych pytań do lekarza to:

  • Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną moich objawów?
  • Czy istnieją inne możliwe przyczyny moich objawów?
  • Jakiego rodzaju badania są potrzebne? Czy te testy wymagają specjalnego przygotowania?
  • Jakie zabiegi są dostępne i które polecacie?
  • Czy są jakieś alternatywy dla podejścia, że ​​sugerujesz?
  • Czy uchyłków wrócić?
  • Czy są jakieś ograniczenia dietetyczne, które trzeba przestrzegać?
  • Czy istnieją pewne pokarmy muszę dodać do mojej diety?
  • Czy są jakieś broszury lub inne materiały drukowane, że mogę wziąć ze sobą? Jakie strony polecacie?
  • Czy mogę mieć kolonoskopię, a jeśli tak, to kiedy?

Oprócz pytań, które zostały przygotowane, aby zwrócić się do lekarza, nie wahaj się zadawać pytań, które mogą wystąpić w czasie trwania wizyty.

Czego można oczekiwać od lekarza
Lekarz może zadać kilka pytań. Lekarz może zapytać:

  • Kiedy zacząłeś występują objawy?
  • Czy objawy były ciągłe lub sporadyczne?
  • Jak poważne są objawy?
  • Ile to włókna zazwyczaj je w dzień?
  • Czy bierzesz żadnych over-the-counter suplementów błonnika?
  • Ile ćwiczeń bierzesz w ciągu tygodnia?
  • Czy masz gorączkę?
  • Miałeś jakiś ból przy oddawaniu moczu lub przepuszczanie powietrza w moczu?
  • Miałeś upławy lub przekazywane stołka przez pochwę?
  • Czy kiedykolwiek miałeś kolonoskopię?

Testy i diagnoza

Ponieważ uchyłki sami zwykle nie powodują problemów, większość ludzi nauki mają uchyłków jelita grubego podczas rutynowych badań przesiewowych na raka jelita grubego lub podczas testów kontrolnych dla innych problemów jelitowych. Uchyłków, z drugiej strony, jest zazwyczaj rozpoznano podczas ostrego ataku. Ponieważ ból brzucha mogą wskazywać na szereg problemów, lekarz będzie musiał wykluczyć inne przyczyny bólu, takie jak:

  • Zapalenie ślepej kiszki
  • Zapalenie narządów miednicy mniejszej
  • Zespół jelita drażliwego
  • Wrzody żołądka
  • Ciąża poza macicą (pozamaciczna)
  • Rak jelita grubego
  • Rak jajnika
  • Niedokrwienne zapalenie jelita grubego
  • Choroba zapalna jelit

Aby zdiagnozować przyczynę bólu brzucha, lekarz prawdopodobnie będzie:

  • Zbadaj swój brzuch na czułości.
  • Sprawdź swoje białe krwinki oznak infekcji.
  • Zamów test obrazowania, takich jak tomografia komputerowa, aby ułatwić wizualizację woreczków, które są zaognione lub zakażenie. CT scan wykorzystuje serię komputerowych ukierunkowaną rentgenowskie, aby zapewnić pełny obraz swoich narządów wewnętrznych.

Zobacz także

Zabiegi i leki

Generalnie leczenie zależy od nasilenia objawów i czy jest to Twoja pierwsza atak uchyłków. Jeśli objawy są łagodne, płynne lub niski-fiber diet i antybiotyków może być wszystko, czego potrzebujesz. Ale jeśli jesteś w grupie ryzyka wystąpienia powikłań lub mają nawracające ataki uchyłków, być może trzeba bardziej zaawansowaną opiekę.

Opieka domowa
Jeśli twój stan wymaga leczenia w domu, oczekują na odpoczynek i zużywają diety płynnej na kilka dni tak, że infekcja może uzdrawiać. Gdy objawy poprawy - zazwyczaj w ciągu trzech dni - można stopniowo dodawać wysokiej zawartości błonnika, takie jak całe ziarna, owoców i warzyw, do swojej diety.

Przygotowania do wizyty. Zapisz żadnych objawów jesteś doświadcza.
Przygotowania do wizyty. Zapisz żadnych objawów jesteś doświadcza.

Ponadto, lekarz może przepisać antybiotyki pomagają zabijać bakterie powodując infekcję. Nawet jeśli zaczniesz czuć się lepiej, pamiętaj, aby zakończyć cały przebieg leczenia. Zatrzymanie zbyt szybko może spowodować zakażenie się wrócić lub może przyczynić się do bakterii opornych na antybiotyki.

U pacjentów z umiarkowaną lub ciężką ból, lekarz może zalecić over-the-counter lek przeciwbólowy, np. paracetamol (Tylenol, inne). Lekarz może również przepisać silniejsze leki przeciwbólowe, choć leki te mają tendencję do zaparcia i może pogorszyć problem.

Hospitalizacja
Jeśli masz więcej ciężki atak, który zawiera lub powoduje ryzyko niedrożności jelit lub zapalenia otrzewnej, albo rozwinęły powikłanie zapalenia uchyłków, np. ropnia, może trzeba iść do szpitala, aby otrzymać dożylnie antybiotyki.

Jeśli pojawią się ropień, może trzeba być osuszony. Można tego dokonać poprzez umieszczenie igły przez skórę, który jest prowadzony za pomocą ultradźwięków lub CT. Cewnik umieszcza się następnie do drenażu ropnia. Ten cewnik może muszą pozostać na miejscu, gdy będzie cię leczyć antybiotykami. Po odzyskaniu, resekcja jelita mogą być potrzebne.

Chirurgia
Jeśli masz perforacji, ropnia, przetoki lub powtarzający uchyłków, lekarz może zalecić operację usunięcia chorej części jelita grubego. Istnieją dwa rodzaje operacji:

  • Primary resekcja jelita. W tej procedurze, chirurg usuwa chorą część swojego jelita, a następnie ponownie łączy zdrowe segmenty jelita grubego (zespolenie). To pozwala mieć normalne wypróżnienia. W zależności od ilości zapalenia może być otwarty (tradycyjny) operację lub chirurgii laparoskopowej. Z otwartym zabiegu, chirurg robi jedno długie nacięcie w podbrzuszu, a chirurgia laparoskopowa jest wykonywana przez trzy lub cztery małe nacięcia. Recovery jest zazwyczaj szybsze i szybsze z chirurgii laparoskopowej.
  • Resekcja jelita z kolostomii. Ta operacja może być konieczne, jeśli masz tyle zapalenie jelita grubego, że to nie jest możliwe, aby wrócić jelita grubego i odbytnicy. Podczas kolostomią, chirurg robi otwór (stomia) w ściany jamy brzusznej. Nienaruszone części jelita grubego jest następnie podłączony do stomii, odpady i przechodzi przez otwór do torebki. Kilka miesięcy później - gdy zapalenie uzdrowił - chirurg może być w stanie wykonać drugą operację ponownie jelita grubego i odbytnicy.

Zobacz także

Styl życia i domu środki zaradcze

Oto rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec lub spowolnić postęp choroby uchyłkowej:

  • Jedz więcej błonnika. Bogate w błonnik pokarmy, takie jak świeże owoce i warzywa oraz produkty pełnoziarniste, zmiękczają odpadów i pomóc mu przejść szybciej przez jelita grubego. To zmniejsza ciśnienie wewnątrz przewodu pokarmowego. Cel przez 20 do 35 g błonnika dziennie. Kubek jabłko lub 1/2 (118 ml) z szpinaku każda zawiera ponad 3 gramów błonnika, i 1/2 szklanki fasoli zawiera około 8 gramów. Spróbuj zastąpić owoce, warzywa i produkty zbożowe do żywności o wysokiej zawartości tłuszczu. Pamiętaj, aby dodać błonnika stopniowo, aby uniknąć wzdęcia, ból brzucha i gazu. Jeśli jest to trudne, aby zająć 20 lub więcej gramów błonnika każdego dnia, należy rozważyć zastosowanie suplementu błonnika, takie jak psyllium (Metamucil) lub metylocelulozy (Citrucel). Unikanie nasiona lub orzechy nie przeszkodzi nawracające ataki uchyłków.
  • Pij dużo płynów. Dzieła Fiber przez absorbowania wody i zwiększenie miękkiej, odpadów wielkogabarytowych w okrężnicy. Ale jeśli nie pić tyle wody, aby zastąpić to, co wchłania, włókno może być zaparcia.
  • Odpowiadanie na jelita wzywa. Gdy trzeba skorzystać z toalety, nie zwlekaj. Opóźnianie wypróżnienia prowadzi do twardszych stołkach, które wymagają więcej siły do ​​podejmowania oraz wzrost ciśnienia w okrężnicy.
  • Ćwicz regularnie. Ćwiczenie promuje normalną pracę jelit i obniża ciśnienie wewnątrz jelita grubego. Spróbuj skorzystać co najmniej 30 minut przez większość dni.

Zobacz także

Medycyna alternatywna

Niektórzy eksperci podejrzewają, że ludzie, którzy rozwijają uchyłków może nie mieć wystarczająco dużo dobrych bakterii w ich dwukropkami. Probiotyki - żywność i suplementy, które zawierają pożyteczne bakterie - może pomóc przywrócić naturalną równowagę organizmu, która może zapobiec uchyłków powstawaniu. Jednakże, nie zostały jeszcze udowodnione w badaniach klinicznych. Probiotyki są generalnie uważane za bezpieczne, ale to jest zawsze dobry pomysł, aby skontaktować się z lekarzem przed podjęciem jakichkolwiek rodzaj diety, aby mieć pewność, że nie wpłynie obróbce jesteś obecnie odbiorczej.

Zobacz także